Wirusowe zapalenie wątroby typu B i ryzyko stwardnienia rozsianego cd

Jednak to wykluczenie prawdopodobnie będzie niezależne od historii szczepień i dlatego jest mało prawdopodobne, aby wpłynęło na wyniki naszego badania. Częstość występowania stwardnienia rozsianego w tych kohortach, zależna od wieku, opisywana była wcześniej9; na podstawie tych wskaźników oszacowaliśmy ryzyko związane ze stwardnieniem rozsianym na całe życie jako 4,9 na 1000 – ryzyko podobne do obserwowanego w innych prospektywnych badaniach. 9 W sumie 318 nowo zdiagnozowanych przypadków określonego lub prawdopodobnego stwardnienia rozsianego zostało udokumentowanych pomiędzy kwestionariuszem podstawowym a kwietniem 1998 r. I włączono je do badania. Dla każdej kobiety ze stwardnieniem rozsianym, wyrywkowo wybraliśmy jako kontrolę pięć kobiet bez historii stwardnienia rozsianego lub raka piersi (zdrowe kontrole) i jedna kobieta z rakiem piersi, którzy byli dopasowani do kobiety ze stwardnieniem rozsianym według roku urodzenia, badania kohorta i (dla kontroli z rakiem piersi) datę diagnozy. Kobiety z rakiem sutka zostały włączone do grupy kontrolnej, aby zająć się potencjalnym uprzedzeniem, które może wynikać z odmiennego przypominania kobiet z poważną chorobą. Dwóch spośród 1590 losowo wybranych zdrowych osób z grupy kontrolnej i z 318 osób z rakiem piersi uznano za niekwalifikujących się z powodu zgłoszonego samodzielnie, ale niepotwierdzonego stwardnienia rozsianego, i zostali wykluczeni z dalszej analizy.
Ocena i potwierdzenie narażenia na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Historia immunizacji szczepionką przeciw WZW B została wstępnie oceniona za pomocą kwestionariusza. Kobiety, które zgłosiły, że nigdy nie były szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, zostały uznane za nieszczepione. Kobiety, które zgłosiły, że otrzymały szczepionkę w przeszłości, zostały poproszone o pozwolenie na uzyskanie swoich danych dotyczących szczepień od swoich pracodawców. Wstępny kwestionariusz zawierał pytania dotyczące infekcji wieku dziecięcego oraz szczepień przeciwko odrze i tężcowi. List motywacyjny przesłany wraz z kwestionariuszem nie zawierał konkretnego odniesienia do szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ponieważ był to tylko jeden z kilku typów ekspozycji, na które badanie zostało poświęcone. Kwestionariusz został zwrócony przez 301 spośród 318 kobiet ze stwardnieniem rozsianym (95%), 1393 ze zdrowych kontrolnych 1588 (88%) i 280 z 317 kontroli z rakiem piersi (88%). Wśród respondentów wszystkie 301 kobiet ze stwardnieniem rozsianym miało co najmniej dobraną zdrową kontrolę (w sumie 1317 dopasowanych zdrowych osób kontrolnych), a 263 miało dopasowaną kontrolę z rakiem piersi.
Według własnych raportów, 51,8 procent kobiet ze stwardnieniem rozsianym, 66,5 procent zdrowych kontroli i 64,6 procent kontroli z rakiem piersi zostało zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w pewnym czasie w przeszłości. Po uzyskaniu pozwolenia skontaktowaliśmy się z pracodawcami tych kobiet w celu uzyskania kopii ich zapisów dotyczących szczepień. Wysłaliśmy do trzech mailingów i zadzwoniliśmy do korespondentów. Dane dotyczące szczepień uzyskano dla 62 procent kobiet ze stwardnieniem rozsianym, 64 procent zdrowych kontroli i 64 procent kontroli z rakiem piersi. Otrzymane zapisy potwierdziły, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B była podawana u ponad 94% kobiet ze stwardnieniem rozsianym i kontrolą
[podobne: myringotomia, złamanie otwarte kości udowej, ropień brodiego ]
[hasła pokrewne: duomox angina, przychodnia dragonów, powiększone ślinianki ]