Stan odżywienia i zdrowia tybetańskich dzieci żyjących na dużych wysokościach

Dzieci żyjące na dużych wysokościach często mają opóźniony wzrost, ale nie wiadomo, czy opóźnienie wzrostu jest związane z wysokością lub innymi czynnikami. Metody
Multikulturowy zespół opieki zdrowotnej ocenił 2078 tybetańskich dzieci w wieku od 0 do 84 miesięcy na antropometryczne i kliniczne objawy niedożywienia. Dzieci zamieszkiwały 11 powiatów, w których znajdowało się ponad 50 różnych społeczności miejskich i nieurbanskich (nomadycznych, rolniczych lub podmiejskich) w Tybetańskim Regionie Autonomicznym Chin. Wzrost i waga dzieci zostały porównane z dziećmi amerykańskich. Wzrost i wagę wyrażono jako wyniki z (liczba odchyleń standardowych od mediany specyficznej dla wieku i płci grupy odniesienia).
Wyniki
Średnia punktacja z dla wysokości spadła z -0,5 do -1,6 w pierwszych 12 miesiącach życia i ogólnie wahała się od -2,0 do -2,4 u starszych dzieci. Ogółem 2078 dzieci, 1067 (51 procent) miało umiarkowany lub ciężki zahamowany wzrost, zgodnie z definicją dla wyniku az -2,0 lub niższego. Spośród 1556 dzieci w wieku 24 miesięcy lub starszych, 871 (56 procent) miało zahamowany wzrost, który był ciężki (wynik z, -3,0 lub mniej) w 380 (24 procent). Spośród dzieci w tej grupie wiekowej, 787 z 1313 dzieci nieurbanowych (60 procent) miało zahamowanie wzrostu, w porównaniu z 84 z 243 dzieci z miast (35 procent). Hamowanie było związane z klinicznymi stanami, takimi jak krzywica, wzdęcia brzucha, depigmentacja włosów i zmiany skórne oraz z matczyną historią zapalenia wątroby lub wola. Zwalnianie nie wiązało się z wysokością, po dostosowaniu do rodzaju społeczności.
Wnioski
U tybetańskich dzieci silne zahamowanie wzrostu spowodowane niedożywieniem występuje we wczesnym okresie życia, a zachorowalność jest wysoka.
Wprowadzenie
Wiele osób żyjących na dużych wysokościach jest mniejszych niż ich nizinne odpowiedniki.1-6 Jednakże dobrze odżywione dzieci z różnych grup etnicznych osiągną wysokość w ramach międzynarodowych zakresów odniesienia.7,8 Dlatego też niski wzrost dzieci żyjących na dużych wysokościach nie powinny być przypisywane czynnikom takim jak genetyka i wysokość, jeśli może to oznaczać niedobór wzrostu spowodowany chronicznym niedożywieniem. Zahamowanie wzrostu w wyniku przewlekłego niedożywienia często wiąże się z nieodwracalnym opóźnieniem rozwoju układu nerwowego oraz zwiększoną chorobowością i śmiertelnością.9-17
Tybetański Region Autonomiczny Chin jest jednym z takich obszarów wysokogórskich, a niewiele wiadomo na temat stanu zdrowia, wzrostu lub stanu odżywienia dzieci w tym regionie. Badanie przeprowadzone w 1986 r. Na 14 000 tybetańskich dzieci w wieku od urodzenia do siedmiu lat w prefekturze Lhasa wykazało, że stan odżywienia tybetańskich dzieci był ogólnie akceptowalny , a dane wykorzystano do wygenerowania zakresów odniesienia dla rozwoju tybetańskich dzieci.18- 20 Jednak w nie opublikowanym badaniu z 1989 r. Przeprowadzonym przez Chińską Republikę Ludową w 16 powiatach tybetańskich śmiertelność wśród niemowląt wynosiła 92 na 1000 w hrabstwach tybetańskich, w porównaniu z 68 na 1000 w pozostałych częściach Chin; wskaźnik śmiertelności wśród dzieci poniżej piątego roku życia wyniósł 127 na 1000 w porównaniu z 84 na 1000; a wskaźnik umieralności okołoporodowej matek wynosił 73 na 10 000, w porównaniu z 20 na 10 000 osób. Oceniamy stan zdrowia tybetańskich dzieci, aby ustalić, czy ich niski wzrost wynika z czynników innych niż wysoka wysokość.
Metody
Osoby badane
Rysunek 1
[podobne: złamanie rzepki, delirium tremens leczenie, złamanie otwarte kości udowej ]
[więcej w: palec młoteczkowaty, obturacja płuc, olx pl bialystok ]