Stan odżywienia i zdrowia tybetańskich dzieci żyjących na dużych wysokościach ad 5

Goiter został znaleziony u 3 procent dzieci. Chociaż wiadomo, że choroba Kashin-Becka występuje w kilku badanych obszarach, wczesne objawy tej choroby stwierdzono tylko u 1% dzieci. Artropatia, która charakteryzuje tę chorobę, staje się klinicznie oczywista po pięciu latach życia. Uszkodzenia kończyn u badanych dzieci były zwykle pourazowe. Zahamowanie wzrostu wiązało się z objawami krzywicy, depigmentacji włosów, wzdęcia brzucha i zmian skórnych oraz z matczyną historią zapalenia wątroby lub wole (tab. 4). Związek między wysokością a karłowaceniem
Nie było liniowego związku między wynikami z zera dla wieku i wysokością. Dzieci w wieku 24 miesięcy i starsze, które żyły na najwyższej wysokości (powyżej 4000 m) i żyjące na najniższej wysokości (poniżej 3000 m) miały najniższą średnią ocenę z (odpowiednio -2,6 i -2,2). Dzieci, które żyły na wysokości od 3000 do 4000 m miały najwyższy średni wynik z (-1,9). W każdej kategorii wysokości miejskie dzieci osiągały wyższe wyniki z zera niż dzieci z nieurodzaju żyjące na tej samej wysokości.
Trendy w zahamowaniu wzrostu
Za pomocą techniki opisanej przez Shen i wsp. Obliczono 36 wyników swoistych dla płci z i porównano z wynikami z badania regionalnego przeprowadzonego w 1986 roku. 19 Wyniki z dla dzieci w wieku 24 miesięcy i starszych w badaniu z 1986 r. I u nas zostały połączone i ważone, aby odzwierciedlić rozkład wieków w każdym badaniu. Średnie wyniki z zostały następnie przeliczone, aby odzwierciedlić hipotetyczny, statystycznie wystandaryzowany przypadek chłopca w wieku 42 miesięcy i wzrostu 99,1 cm. Porównanie wyników wcześniejszych badań z obecnymi danymi nie jest idealne ze względu na możliwe nieznane różnice w metodologii. Chociaż żadne duże badanie nie jest technicznie reprezentatywne dla tybetańskich dzieci ze względu na metody pobierania próbek, razem pozwalają one na przybliżone porównanie tendencji wzrostowych wśród dzieci w Tybecie. W 1986 r. Średnia wysokość 42-miesięcznego chłopca wynosiła 94,7 cm, jeśli mieszkał w mieście i 91,5 cm, jeśli mieszkał w strefie poza miastem. Dla okresu 1994-1995 odpowiednie wartości wynosiły 93,0 cm i 89,8 cm. Tak więc w ciągu dziewięciu lat od 1986 do 1995 średni wzrost 42-miesięcznego chłopca zmniejszył się o 1,7 cm (p <0,001) zarówno na obszarach miejskich, jak i poza nim.
Wskaźnik śmiertelności wśród dzieci
Chociaż nie można było uzyskać wskaźnika zgonów dla dzieci, matki pytano, ile razy rodziły i ile jeszcze dzieci żyły. Nie zawsze można ustalić wiek dziecka w chwili śmierci. Średnio 3,2 dzieci urodziło się u każdej z 1499 badanych kobiet; średnia 2,8 dzieci nadal żyła, a średnia 0,4 zmarła. Wskaźnik śmiertelności wśród wszystkich dzieci urodzonych przez wszystkie badane kobiety wynosił 13,2 procent.
Dyskusja
Znaleźliśmy dowody znacznego niedożywienia wśród tybetańskich dzieci. Ponad 50 procent badanych dzieci miało umiarkowane do ciężkiego zahamowanie wzrostu. Odsetek dzieci z zahamowanym wzrostem był większy w obszarach poza strefą miejską niż na obszarach miejskich. Związek pomiędzy lokalizacją społeczności, wysokością i zahamowaniem był częściowo sfrustrowany faktem, że wszystkie dzieci koczownicze były w grupie o najwyższej wysokości, a wszystkie dzieci miejskie i podmiejskie znajdowały się w grupie o średniej wysokości.
[więcej w: nosowanie, próba valsalvy, ropień brodiego ]
[patrz też: jak zwiekszyc fps w minecraft, balsam kapucyński zastosowanie, otepienie ]